本文上海申安醫(yī)療器材廠探索復(fù)用醫(yī)療器械清洗消毒后的兩種不同保存方法對(duì)于器械的清潔度影響。復(fù)用醫(yī)療器械在使用污染后回收到消毒供應(yīng)中心清洗消毒,清洗消毒后的器械雖然已較為清潔,但是也還有有機(jī)物、微生物殘留的幾率,若放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則生物負(fù)荷越大,不利于器械的正常使用。因此,在器械清洗消毒后保存時(shí)如何確保器械的清潔度至關(guān)重要。
1.方法
兩組的復(fù)用醫(yī)療器械清洗消毒方法一致,根據(jù)器械的類型、污染等情況依據(jù)本消毒供應(yīng)中心的清洗消毒流程、標(biāo)準(zhǔn)操作。在清洗消毒合格后,保存方法上:裸露放置組的醫(yī)療器械以常規(guī)方法放置在操作臺(tái)表面的器械盤(pán)中。清潔容器組的器械則提前準(zhǔn)備好清潔、消毒干燥的帶蓋容器,將清潔消毒好的復(fù)用醫(yī)療器械放入到清潔容器內(nèi)密封保存,再置于操作臺(tái)面。
2.結(jié)果
見(jiàn)表1可知,在保存24h后,清潔容器組的合格率98.8%比裸露放置組的91.1%更高,P<0.05;在保存48h后,清潔容器組的合格率96.35%,高于裸露放置組88.25%,P<0.05。
表1兩組的合格率對(duì)比
3 討論
上海申安醫(yī)療器材廠認(rèn)為消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的一個(gè)重要后勤管理部門(mén),是醫(yī)院的無(wú)菌物品供應(yīng)部門(mén),其對(duì)復(fù)用醫(yī)療器械、器具、物品等進(jìn)行再生的清潔消毒處理。重復(fù)使用的醫(yī)療器械物品的任何污染物殘留都會(huì)導(dǎo)致微生物與滅菌介質(zhì)的有效接觸,從而導(dǎo)致清潔消毒的失敗,引起院內(nèi)感染。在當(dāng)前,我國(guó)的各大醫(yī)院消毒供應(yīng)中心均采用的是集中處理方式,供應(yīng)物品多、種類多,質(zhì)量要求高,且工作人員和清洗設(shè)備等的不足是當(dāng)前各大醫(yī)院消毒供應(yīng)中心所面臨的現(xiàn)狀。在此種現(xiàn)狀下:復(fù)用醫(yī)療器械在清洗消毒以及再配送等環(huán)節(jié)的處理過(guò)程中很容易出現(xiàn)延誤現(xiàn)象,如:清洗消毒好的器械未能及時(shí)包裝,這導(dǎo)致器械在包裝時(shí)已出現(xiàn)微生物污染,進(jìn)而在包裝內(nèi)出現(xiàn)微生物大量繁殖,影響到滅菌效果。因此,在實(shí)際工作中做好清洗消毒后的保存是十分重要的。綜上所述,復(fù)用醫(yī)療器械清洗消毒后放置到密封的清潔容器保存有助于保證器械的清潔度,避免器械的二次污染,最大限度的減少院內(nèi)感染發(fā)生,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)應(yīng)盡早包裝處理。