快速生物監測對口腔器械消毒的影響

導讀:上海申安醫療器材廠探索嗜熱脂肪桿菌芽孢快速生物監測對口腔器械消毒及患者醫院感染的影響。

來源：未知發布日期：2019-08-16 15:43【大中小】

隨著醫學發展的不斷進步,對于手術器械的管理已成為了手術室以及消毒供應中心的重點關注對象。嗜熱脂肪桿菌芽孢具有較強的抵抗力,臨床上常用來衡量壓力蒸汽滅菌的滅菌效果,國際上多使用無熱原、無毒以及無致病性的嗜熱脂肪桿菌作為滅菌生物指示物。目前,國內外開始應用自含式芽孢試劑等各種試劑作為滅菌生物指示物,極大地縮短了培養時間,為臨床上無菌醫療用具的周轉提供了便利?？谇黄餍档姆N類繁多,形狀各異,污染程度也較為嚴重,因而消毒工作的難度很大,從而使醫院感染的問題變得較為突出。本次上海申安醫療器械廠研究創新性的探索了嗜熱脂肪桿菌芽孢快速生物監測對口腔器械消毒及患者醫院感染的影響,為臨床上提升口腔器械消毒質量,降低醫院感染提供參考依據試驗所用設備儀器為:

立式壓力蒸汽滅菌器(上海申安醫療器廠LDZF-75KB型)、隔水式電熱恒溫培養箱(無錫瑪瑞特科技有限公司,LHS-70SC型)、水平流潔凈工作臺(蘇潔醫療有限公司,CJ-2FD型)以及嗜熱脂肪桿菌培養基(主要成分為蛋白胨、可溶性淀粉、牛肉、葡萄糖、蒸餾水以及瓊脂等)。

上海申安LDZF-75KB立式壓力蒸汽滅菌器
于每次測試前進行壓力蒸汽滅菌器測試,以保證滅菌器效能良好。將化學指示物和4種嗜熱脂肪桿菌芽孢試劑置于測試包中央并放在壓力蒸汽滅菌器排氣口上方即最難滅菌處,將滅菌溫度設置為130℃,滅菌時間設置為500s,進行滅菌處理,一個滅菌周期后取出測試包。將四種類型測試包送往實驗室進行培養和結果判定,將相同類型未經滅菌的菌片放入另一培養管中進行培養,作為陽性對照組。

結果判定標準為:培養管中的培養基溶液變為黃色則表示有菌生長,判定為滅菌不合格;培養管中的培養基溶液仍為紫色且陽性對照組培養基溶液變為黃色,則判定為未有細菌生成,滅菌合格。所有操作均由經過?？婆嘤柕臏缇鷨T和檢驗員完成。嗜熱脂肪芽孢桿菌是消毒學領域用來評價與熱力相關的各種消毒滅菌設備殺菌效果的重要觀察指標,因其對高溫的抵抗力強,所以在醫療、科研以及衛生等領域都應用廣泛。

目前,國內外大多使用脈動真空滅菌進行壓力蒸汽滅菌,其工作原理為抽取滅菌器內的空氣,達到真空標準使得滅菌器內能夠充滿飽和的蒸汽,以此來有效減少空氣的殘留,大大提高滅菌效果。壓力蒸汽滅菌器的工作程序復雜,滅菌效果會因時間和溫度等多種因素的影響而不同,在使用過程中應該嚴格按照滅菌程序進行操作,快速生物監測能夠短時間內準確的反映出壓力滅菌器的滅菌效果。

上海申安醫療器材廠認為快速生物監測試劑能夠在短時間內進行滅菌結果判斷,有效提高消毒中心的工作效率,加快口腔器械等醫療用具的周轉。隨著滅菌時間和抽真空次數的增加,嗜熱脂肪桿菌芽孢的滅殺率逐漸增加,抽1次真空,滅菌時間0s的陽性率最高。有研究表明,第三次抽真空后壓力蒸汽滅菌器排除的空氣在理論上可達到99.2%,抽三次真空并達到嗜熱脂肪桿菌芽孢死亡溫度,可以有效殺滅嗜熱脂肪桿菌。在日常消毒工作中應適當增加抽真空的次數,延長滅菌時間,以此來提高滅菌效率,尤其是污染程度較高的口腔器械過程,其滅菌過程尤為重要。

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快速生物監測對口腔器械消毒的影響

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