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介紹2種不同檢測(cè)滅菌物料溫度的方法

導(dǎo)讀:滅菌器滅菌物料時(shí)取出后這個(gè)溫度是手感測(cè)溫好還是測(cè)溫儀測(cè)溫好呢，下面由上海申安醫(yī)療器械廠給大家簡(jiǎn)單介紹下。對(duì)比2種方法的檢測(cè)結(jié)果比較。

來源：未知發(fā)布日期：2019-12-03 11:10【大中小】

利用上海申安生產(chǎn)的醫(yī)用型滅菌器對(duì)樣品進(jìn)行滅菌，首先對(duì)樣品進(jìn)行分組，分為2組進(jìn)行滅菌完的溫度測(cè)試，一組用手感測(cè)溫，一組用測(cè)溫儀測(cè)溫。然后對(duì)比那種方法更好。測(cè)試分組：滅菌結(jié)束從滅菌器取出試驗(yàn)包后，在滅菌卸載車上冷卻30min，將試驗(yàn)包采用分層隨機(jī)化隨機(jī)分為A組和B組，每組縫合器械包、剖腹器械包、敷料包各30件，兩組共計(jì)180件。一位試驗(yàn)人員用手觸摸方法檢測(cè)A、B兩組所有滅菌包冷卻效果，同時(shí)另一名試驗(yàn)人員用非接觸紅外線測(cè)溫儀方法檢測(cè)A、B兩組所有滅菌包冷卻效果，第三人負(fù)責(zé)記錄手觸摸法合格結(jié)果與對(duì)應(yīng)溫度、測(cè)溫儀法合格結(jié)果與對(duì)應(yīng)溫度。
A組：采用手觸方式檢測(cè)至溫度降至合格時(shí)，將合格的試驗(yàn)包立即從滅菌卸載車移動(dòng)到不銹鋼儲(chǔ)物臺(tái)面上，手觸摸檢測(cè)前使用免洗手消毒液均勻涂抹雙手15s至手部充分干燥。移動(dòng)時(shí)檢查試驗(yàn)包，確保包外無濕包。
B組：采用非接觸紅外線測(cè)溫儀檢測(cè)至溫度降至合格時(shí)，將合格的試驗(yàn)包立即從滅菌器推車移動(dòng)到不銹鋼儲(chǔ)物臺(tái)面上，移動(dòng)時(shí)檢查試驗(yàn)包，確保包外無濕包。在移動(dòng)至不銹鋼儲(chǔ)物臺(tái)面上10min后，均檢查試驗(yàn)包和不銹鋼臺(tái)面接觸部分的包外濕包情況。
1、溫度檢查：手觸摸檢測(cè)前使用免洗手消毒液均勻涂抹雙手15s至手部充分干燥。手觸摸滅菌包外部各表面無熱感為合格，反之為不合格; 非接觸紅外線測(cè)溫儀檢測(cè)試驗(yàn)包各面溫度均＜24℃ ( 室溫) 為合格，反之為不合格。
2、濕包評(píng)價(jià)方法：肉眼觀察與試驗(yàn)包接觸的不銹鋼表面或試驗(yàn)包表面有水霧、水珠或者水漬為濕包。
3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所得數(shù)據(jù)采用軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩種監(jiān)測(cè)方法的合格率和包外濕包率比較采用χ2檢驗(yàn)，以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，雙側(cè)檢驗(yàn)。兩種監(jiān)測(cè)方法的合格試驗(yàn)包溫度對(duì)比采用兩樣本t檢驗(yàn)。
3、結(jié)果
兩種溫度檢測(cè)方法結(jié)果比較：采用手觸摸法和紅外線測(cè)溫儀法對(duì)器械包、剖腹器械包、敷料包滅菌后冷卻30min后進(jìn)行溫度檢測(cè)，結(jié)果表明，手觸摸法檢測(cè)3種包溫度合格率分別為70.00% 、85.00%和81.67% ，總合格率為78.89%；紅外線測(cè)溫儀法檢測(cè)3種包溫度合格率分別為31.67% 、48.33%和36.67%，總合格率為38.89%。滅菌包從滅菌器推車上卸載時(shí)沒有經(jīng)過合理冷卻，會(huì)導(dǎo)致蒸汽再次凝結(jié)，在無菌包的內(nèi)部和外部以小水滴的形式出現(xiàn)，產(chǎn)生濕包。直到物品冷卻到室溫，通常是30-60min前，物品都不應(yīng)移動(dòng)或觸摸，滅菌包在移動(dòng)前需要在不污染的情況下對(duì)其溫度進(jìn)行精確檢測(cè)。評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，試驗(yàn)包從滅菌器取出冷卻30min后，分別用手觸摸方法和非接觸紅外線測(cè)溫儀方法同時(shí)檢測(cè)包外溫度。采用手觸摸法檢測(cè)包外溫度合格率比實(shí)際偏高，實(shí)際溫度值也偏高；紅外線測(cè)溫儀方法檢測(cè)合格率僅為38.89%，比較接近實(shí)際。造成這種結(jié)果的原因主要是人體的在正常體溫下手的溫度為33℃左右，高于此溫度是可以感受到熱感，但觸摸和手部溫度相近或低于手部溫度的物品時(shí)通常很難感知。另外，如果試驗(yàn)包在未完全冷卻時(shí)被碰觸，殘留的蒸汽可能攜帶微生物從工作人員的手傳遞到包裝材料上，并最終污染器械。而非接觸紅外線測(cè)溫儀，是利用光傳感器接收被測(cè)物發(fā)出的紅外線光譜，并進(jìn)行收集、聚焦、再由其他的電路將信號(hào)轉(zhuǎn)化為溫度并顯示出來數(shù)值，結(jié)果客觀準(zhǔn)確，操作過程中儀器和被檢測(cè)無菌包完全不接觸。
其原因?yàn)槭钟|摸法檢測(cè)無法保證檢測(cè)合格無菌包溫度低于室溫，再轉(zhuǎn)移到不銹鋼儲(chǔ)物臺(tái)面，不銹鋼儲(chǔ)物臺(tái)面的溫度低于無菌包的溫度，會(huì)導(dǎo)致殘留蒸汽在包的底部發(fā)生冷凝，引起濕包意味滅菌失敗，將重新投入人力物力進(jìn)行滅菌，影響正常醫(yī)療秩序，濕包會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)問題和患者護(hù)理問題。
所以綜合上面的介紹，得知，用手觸摸檢測(cè)不如用機(jī)器來檢測(cè)。以上內(nèi)容僅供大家參考，如有雷同或者版權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系上海申安刪除。

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